過了兩週，老李在網上問診複查，跟孫醫生無意中提到一句，“眼睛好多了，就是前兩天走路的時候向前栽了一下，差點栽個跟頭。”
聽到這裡，孫醫生心裡咯噔一下，心想壞了，“老李，趕緊再去神經內科就診。”
老李覺得無所謂，但老李媳婦從上次之後就對孫醫生無比信任，硬把老李拉到了醫院。
到了神經內科，醫生一看，這情況不妙，趕緊收進病房。原因是老李之前是眼肌型的肌無力，僅僅表現為眼瞼無力，現在無意識向前栽倒，說明肌無力發展到了全身，導致身體乏力，變成了全身型重症肌無力。
全身型肌無力嚴重的時候可以出現全身肌肉無力，甚至累及呼吸肌，導致呼吸衰竭。
神經內科的醫生們給老李加大了藥物劑量，但效果不明顯，決定使用丙球衝擊。丙種球蛋白是一種免疫球蛋白，衝擊治療可以抑制重症肌無力患者抗achr抗體的產生，從而緩解肌無力症狀。
丙球用完之後，老李症狀沒改善，眼睛反而完全睜不開，吃飯也沒有力氣了。就在醫生們準備換治療方案的時候，
意外發生了。
老李突然全身抽搐，神志不清，全身冒冷汗，血壓一下子升高到了220/120mmhg，是我們正常人血壓的兩倍，氧飽和度也降低到了正常下限90%，情況非常危急，隨時可能心臟驟停，甚至死亡。
醫生們緊急抽了動脈血，做了血氣分析。好傢伙，二氧化碳分壓達到了104mmhg！ph只有7.0！正常人二氧化碳分壓最高也就47mmhg，這病人已經嚴重的呼吸性酸中毒，或者說是二氧化碳中毒了。
哪種酸鹼失衡？
下病危通知！轉icu！插管！
醫生們有條不紊地搶救著老李，老李媳婦在icu門外已經嚇壞了，心想著我老公好好的，之前就眼睛睜不開，這怎麼就要沒了？然後忍不住哭了出來。
醫生們沒空解釋，除了插管呼吸機輔助通氣，他們還要把老李的生命體徵搞穩定，一堆工作要做。孫醫生聽說老李突然病危，也趕緊來到icu幫忙。
“肌無力危象。”孫醫生在下樓去icu的時候，已經想到了這個詞語。
肌無力危象是重症肌無力病人最最嚴重的情況，是肌無力累及呼吸肌之後導致的呼吸衰竭和全身嚴重併發症。
icu醫生們討論之後決定給與甲強龍（激素）衝擊，連續衝擊之後，老李的病情也逐漸穩定下來，5天之後也終於拔除了氣管插管。
本以為能順利轉出icu，結果沒想到剛拔掉插管，老李又喘不上氣了，還有大量的痰，他的肺部又感染了，真是夠折騰的。
icu醫生重新給他戴上無創呼吸機，孫醫生也經常來看他，又幫他吸痰，終於在半個月後轉出了icu，又在半個月後順利出院。
孫醫生再看到老李的時候，已經是2個月後了，老李這次是來切掉胸腔內的胸腺瘤的。孫醫生仔細檢查之後，覺得手術時機已經到了，終於幫他切掉了胸腺瘤。
手術很順利，還好沒再出岔子。老李出院的時候，感慨萬千，自己也算是鬼門關裡走了一遭。還好有
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