這個情況啊，我們決定要做個肺穿刺，就是用一個細細長長的針，從胸口面板扎進去，對準這個膿腫，穿刺成功後，把裡面的組織回抽一部分出來，我們拿去化驗，到時候化驗到什麼細菌，我們再針對用藥，效果會更好。但這畢竟是個有創傷的檢查，所以需要得到你們的同意。上級醫生解釋說，患者雖然病沒治好，但上級醫生依舊是自信滿滿，在床旁一站，那就是將軍的樣子，容不得病人不答應。
患者說，這個檢查做完後，是不是就能給我一個很好的治療的啊，主任啊，實在是難受啊。說完差點哭了。這出乎很多人意料，都說患者是暴脾氣，但此時此刻也就是一個病怏怏的普通人而已啊。
一般是可以明確診斷的。上級醫生說的很有藝術。
我明白了，做就做唄，只要做不死人就行。患者嘆口氣說。他丈夫趕緊呸呸呸，說什麼吉利話，好著呢，有咱們黃主任看著，這次肯定能過關。
解釋完畢後，早上就簽好字，中午就給穿刺了。
肺穿刺，其實算是微創小手術。但畢竟是穿刺肺部，還是有一定風險，比如造成氣胸，或者穿到血管造成大出血等等，但這個可能性不大，因為醫生是在B超定位下麼多血檢查，還做了兩次纖支鏡，還做了一個CT，用了那麼多抗生素，還老是讓老孃燒的昏昏沉沉。
這不符合邏輯啊，普通肺炎治療個三五天，早就活蹦亂跳了。只能說，她不是肺炎。這個道理患者自己也懂，但換了誰也不甘心啊的，看的比較清楚。
穿刺順利完成。
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患者沒有發生不良併發症。現在要做的，就是等待病理結果回報。由於患者反覆有發熱，上級醫生讓管床醫生多抽一管血，查風溼免疫方面指標，要排除這方面疾病。
我們要知道，反覆發熱的患者，一般多見三種情況，一種是感染，一種是腫瘤，還有一種就是風溼免疫方面疾病。風溼免疫疾病是一大類疾病，比如大家聽得最多的系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎等等多屬於這類疾病，這類疾病有幾十上百甚至更多。
眼前這個患者，大家還是傾向於感染性疾病。至於為什麼治療效果不好呢，可能是抗生素依據沒覆蓋，或者是特殊的病原體，病院一直擔心的肺結核。肺結核這個病啊，診斷是很困難的，不是說你留了幾次痰沒找到結核菌就可以排除的，有些人找到9次都是陰性的，直到第10次才陽性都是有可能的。
但風溼免疫方面疾病也要警惕。上級醫生說。
還記得早些年那個系統性紅斑狼瘡的女性患者麼，上級醫生說，當初我們不也是按照肺炎治療了1個多星期麼，教訓深刻啊。
管床醫生聽完後，也是背後一陣冷汗。一部分是驚嚇，一部分是懊惱。因為從頭到尾，他都沒有往這方面去考慮。如果不是上級醫生提醒，他現在都還侷限在感染、腫瘤兩類疾病裡面。畢竟患者太像這些疾病了。
所以完善檢查是必須的，今天就抽血，查風溼免疫一套指標。上級醫生拍拍他肩膀。
管床醫生點點頭，似乎又重新燃起來希望。現在就等肺穿刺的病理結果，還有這一套風溼免疫指標了，是人是鬼，很快分曉。