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地獄歸來 (2 / 2)

最初的跡象是自己可以看手機。我的手機是在3月新買的,因為患病,一直沒有開發它的功能。在換藥後的第16天,百無聊賴中,我拿過手機,信手試了試各項功能。突然發現:我居然注意力集中半小時做了一件事情!我算了算服藥時間,內心萌生出希望:藥可能起效了。

第二天,藥效越來越明顯。我可以集中注意力看電腦,可以看書。我明顯感到自己頭腦清醒,思考問題有了系統性,做事有主動性,也不怕見人、接電話、回資訊了。

同時我發現自己開始有了願望。在街上看到過去喜歡吃的東西,很自然產生了想吃的願望;見到同事和朋友,也會產生久違的親切感。

當我發覺自己重新恢復了情感能力時,內心的狂喜難以言喻。要知道,一個人,如果失去了願望和情感,那就不是一個人,而只是一具軀殼,是行屍走肉了。

在最初恢復的幾天,我情緒高漲,睡眠又大幅度減少,甚至有一次徹夜不眠。當我把這個跡象告訴我的主治醫生時,他當即對用藥做了調整:減少了瑞波西汀和舍曲林的劑量,新開了奧氮平。(奧氮平主治精神分裂症,但有壓抑興奮的效力)

又兩週後,徹底停掉了瑞波西汀,舍曲林減半。

又兩週後,再增加一種藥:拉莫三嗪(屬情緒穩定劑)。

我對此大惑不解:為什麼藥見效後,要停掉有療效的藥,而新開別的藥?同時不但不減藥,還要加藥?

醫生回答:我患的病不是簡單的抑鬱症,而是雙相障礙中的軟雙相。

大意是說:抑鬱症分單相和雙相。單相抑鬱是典型的抑鬱症;雙相抑鬱則不但有抑鬱,且同時伴有興奮。

但雙相的表現又千差萬別,可大致分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型是典型的雙相,即表現出過度的興奮和躁狂。對於Ⅰ型,不能使用單純的抗抑鬱藥物,否則不但不能減少抑鬱,反而會促發從興奮到抑鬱快速迴圈,最終導致耗竭。

Ⅱ型是非典型雙相,即軟雙相,大意是以重度抑鬱為表徵,躁狂跡象則不顯著。所謂軟雙相,即是在發展成典型雙相前的過渡狀態,表現為起效快、少睡眠、做事說話快而多等特點。

目前,我仍然服用六種藥:舍曲林(早晨1粒)、奧氮平(晚上1粒)、碳酸鋰(早晚各2粒)、奧沙西泮(早晨和中午各半粒,晚上2粒)、拉莫三嗪(早晨四分之一粒)、思諾思(臨睡前1粒)。

雖然我非常不願意吃這麼多種藥,但畢竟靠這些藥,使得病情越來越穩定。

並且,我已經可以上班了。現在,最重要的是鞏固療效,防止復發。

感受

患病5個月,我有這幾點體會:

1.如果患病,要承認現實,面對現實。不要遮遮掩掩,羞於承認自己患有精神類疾病。

2.抑鬱症是一種器質性疾病,而非簡單的心理問題。要及時到專業醫院,找臨床經驗豐富的醫生看病。

3.堅持服藥。治療抑鬱症的用藥原則是“足量足療程”。大部分抗抑鬱藥起效至少兩週,千萬不能因為藥的副作用大而自行減藥和停藥,否則前功盡棄。

4.正確的心理治療只對輕度抑鬱症患者有效。如果抑鬱症發展到中度和重度,只能先靠用藥改善大腦神經遞質的失衡,再考慮心理治療。中藥對抑鬱症的療效尚不確切。

5.堅持、堅持、再堅持。對於嚴重的軀體症狀和內心的絕望,只能靠意志熬過去,別無他法。尤其在服藥的前兩週(即正效應未出現而副作用嚴重時),一定要用理智讓自己不具備自殺的條件。

據統計,抑鬱症患者中,三分之一可以自愈,三分之一發展成慢性,三分之一自殺。一定不能讓自己成為最後的三分之一。

6.不要讓自己閒著,努力思考一些事情,做一些事情。儘可能做一些工作。工作本身就是最好的治療方式。

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