“嗯,臨床特徵可表現為慢性進行性痴呆、局灶性神經定位體徵,以及不良精神症狀。”
“Binser's disease病的診斷依據是什麼?還有,如何鑑別最終診斷結果?”
【可根據長期高血壓中老年患者出現認知功能障礙、輕微肢體運動障礙、共濟失調和尿失禁等,神經影像學顯示腦白質萎縮、腦室旁白質疏鬆伴多發腔隙性梗死以及輔助檢查等因素進行診斷。】
【鑑別最終診斷結果可根據,正常顱壓腦積水,多發性硬化(英翻:
&nultiple sclerosis。簡稱:MS),以及Alzheimer病(英譯:阿爾茲海默症。簡稱:AD)進行鑑別】
看著面前虛擬螢幕上給出的提示,賙濟大致的總結了一下後,便回答道:“診斷依據,除了可以根據神經影像顯示之外,還可以根據患有長期高血壓的中老年患者所出現的一部分障礙特質做出判斷。至於如果鑑別最終診斷結果,那可以根據正常顱壓腦積水,和多發性硬化,以及阿爾茲海默症。”
“那具體一點的呢?”
對於夏安的這一通提問,張醫生和肖醫生可以說是目瞪口呆。
好傢伙,這要是賙濟只學了課本上的只是,那八九不離十是絕對回答不了夏安的問題的!
哦,不對!不是八九不離十!是絕對!絕對回答不出夏安所提到的這些問題!
“其實你回答這些的時候,可以再說的詳細一些的。”
【正常顱壓腦積水,也表現為本病的進行性步態異常、尿失禁、痴呆三聯徵。腦室擴大。起病隱匿,病前有腦外傷、蛛網膜下隙出血或腦膜炎等病史,無卒中史,發病年齡較輕,腰穿顱內壓正常,CT可見雙側腦室對稱性擴大,第三、四腦室及中腦導水管明顯擴張,影像學上無腦梗死的證據。】
&nultiple sclerosis。簡稱:MS),MRI顯示側腦室體旁白質散在多發T1WI低訊號、T2WI高訊號,病灶與血管分佈無關,MS的發病年齡較輕,出現脊髓、腦幹、小腦和視神經症狀、體徵,病程緩解復發,CSF淋巴細胞增高、IgG指數增高和寡克隆帶等。】
&ner病(英譯:阿爾茲海默症。簡稱:AD),逐漸出現記憶障礙、認知功能障礙,日常生活需他人幫助,嚴重者臥床不起,CT可見腦皮質明顯萎縮及腦室擴張,確診需腦組織活檢。有時AD可與血管性痴呆並存,此時AD常伴澱粉樣腦血管病,合併腦葉出血。】
事實上,這些賙濟也是可以大致的答出來的,但是畢竟旁白給出的提示會更準確一些。因此,賙濟便按照旁白給出的提示從頭到尾讀了一遍。
“首先是,正常顱壓腦積水,可以表現為進行性步態異常、尿失禁、痴呆三聯徵。