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第四卷 行醫 333 續命湯 (1 / 2)

聽到鄭好說出這位急性脊髓炎的中醫診斷為風痱以後,徐院長若有所悟,重新翻看處方後問:“這個病人用的方子由麻黃,桂枝,當歸,人參,石膏,乾薑,甘草,川芎,杏仁組成。應該是金匱要略所載(古今錄驗續命湯原方,對嗎?”

鄭好點頭說:“徐院長說的沒有錯,這個處方就是金匱要略所載續命湯。”

徐院長說:“你用這個方子,是辨證論治嗎?”

鄭好說:“不是,我使用本方的依據是方證對應,即張仲景所創立的‘有是證用是方的原則,’只要證候相符就可大膽使用,不受後世創立的各種辨證方法限制。”

林大夫說:“這個案例有點新奇,如不是親身經歷,很難相信。現在病人已康復,我心中的疑團依然很多。為什麼用這幾樣中藥後有這麼好的效果?實在不明白此中奧妙何在?”

黃明福主任點頭說:“是啊,鄭好大夫,你給我們這些西醫說說,這到底是個什麼方子,為什麼有這麼好效果?”

徐院長點頭說:“分析本方中九味藥物,並沒有什麼出奇的藥。這處方,用藥平平,為什麼能迅速治癒截癱,說得坦率些,這樣的高效,是否屬於偶然或幸中?”

所有人目光投向鄭好。鄭好說:“徐院長這問題提得很尖銳。其實從前我也對這個方子保持懷疑。可是當我看過前輩大夫寫的醫案以後,卻又不得不相信這些事實。

我把前人使用本方治療風痱的歷史病案給大家做個介紹,大家來評議一下,看這個藥方治療急性脊髓炎患者是否屬於偶然或幸中。

30年代,四川名醫江爾遜初學醫時,有病人唐X,男,年5旬,身體肥胖,平素喜歡飲酒。一日,閒坐茶館,忽然四肢痿軟,不能自收持,呈弛緩性癱瘓而仆地,但神志清楚,說話流暢,遍請當地醫生,卻沒有人說出是什麼病。

江老的授業老師蜀中名醫陳鼎三先生接診之後說:此病為風痱,治宜續命湯。結果服原方一劑,次日患者病癒。

那時候,市場銷售食鹽為粗製雪花鹽,含氯化鋇較重,不少人長期食用後,往往突然四肢癱痴,世人不解其故。陳鼎三陳老獨用續命湯藥方治療,效如桴鼓,活人甚多。

1950年有病人喬X,正當壯年,一日,忽然雙下肢動彈不得,不痛不癢,臥床不起,請江爾遜大夫診治。江老投以此方,服兩劑患者即能下床行走。

1965年8日,江老使用本方配合針刺,搶救成功1例風痱證。該患者男性,18歲,患“急性脊髓炎“、“上行性麻痺“。除了上下肢麻木,不完全癱瘓之外,當時最急迫的是呼吸、吞嚥十分困難。

西醫在抗感染、輸液及維生素治療的同時,不斷注射洛貝林等藥物並吸氧進行搶救,前後救治6天,疾病未見減輕,反出現陣發性呼吸困難,呈吞嚥式呼吸,有氣息將停之象,瞳孔反射消失,昏昏預睡,呼之不應,深淺反射均缺失。

西醫認為病人已經難以救治,多次叮嚀病人家屬做好後事準備。但後來病人家屬邀請江爾遜江老用中醫治療。

江老亦投以續命湯,配合針刺。僅服藥1劑,危急之象頓除;守服5劑,諸症消失,繼以調補氣血收功。

我治療本例風痱,便是師承陳鼎三江爾遜等前輩中醫治療經驗,結果取得了預期的高效,我不認為存在偶然和幸中的因素。”

林大夫說:“如此說來,續命湯治療的風痱,並不限於急性脊髓炎一種疾病?”

鄭好說:“是的。這個方子治療的風痱,除了上面提到的急性脊髓炎、氯化鋇中毒之外,還有多發性神經炎。後有西醫學習江老經驗,使用本方治療了10餘例多發性神經炎,療效也是很好。”

徐院長說:“這方子的藥物組成奇特,其作用機制很不好理解。不知當年陳鼎三江爾遜老先生是怎樣理解的?他們留下的醫案有沒有詳加解釋。”

鄭好說:“江老當年目睹本方功效,也是十分困惑,為什麼區區幾樣藥就可以治療如此複雜疾病。便向陳老請教方解。

陳老說脾主四肢,四肢癱瘓,病在脾胃。此方石膏、乾薑並用,為調理脾胃陰陽而設。

江老又問,醫家都說此方以麻、桂發散外來的風寒,石膏清風化之熱,乾薑反佐防寒涼之太過。今老師卻獨出心裁,但我仍不明白。

陳老笑曰,此方有不可思議之妙,非閱歷深者不可明也。既然陳老不願意再說,江老遂不便繼續追問了。”

黃明福問:“江老中醫以後悟出了續命湯不可思議之妙處了嗎?”

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