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第三卷 學醫 297 氣胸 (1 / 2)

張海接過病歷翻了翻,看了幾眼,又遞給李大夫。

他問病人:“什麼時間開始的?”病人喘的厲害,說:“上…..上午。”

旁邊一個穿戴講究的中年人,像是病人的丈夫,他說:是今天上午,去廁所前還好好的,出來以後喘的就不行了。”

張海點點頭,他問馬震濤:“馬大夫,你對這個病人有什麼看法?”馬震濤說:“這個,這個,是不是感染沒有控制好,導致哮喘再度復發。”

張海接著問田萍:“你說呢?”田萍滿臉通紅,說:“我,我和馬老師一樣看法。”

張海問鄭好:“鄭大夫,你說是什麼原因導致患者喘息加重呢?”鄭好心中一片茫然,“是啊,這該怎麼解釋呢,本來好好的,去了一趟廁所,回來就喘息加重了。”鄭好說:“是不是大便不出,肺氣不降,氣機上逆,導致患者喘息加重。”張海說:“你的意思,病人的喘是大便憋出來的嗎?”

“噗嗤。”旁邊田萍忍俊不禁笑出聲來。情知失態,趕忙憋住。想笑卻又不敢笑,使得她身子不停抖動,臉上通紅。

張海不再問下去。他對病人家屬說:“把衣服解開。”病人家屬有些猶豫。張海一臉嚴肅,一副不可商量的模樣。

無奈之下,病人家屬解開病人衣服釦子。張海掀開衣服,仔細端詳病人胸脯,說:“胸廓飽滿。”然後用手叩診,發出“咚咚”的聲音,像是敲鼓聲。

張海拿出隨身攜帶的聽診器,在各個聽診區仔細傾聽。約摸兩分鐘,他把聽診器掛在脖子上說:“氣管呼吸音,肺泡呼吸音幾乎都聽不到。”

馬震濤說:“看樣是氣胸。”張海點點頭說:“懷疑是。需要馬上去放射科拍X光片。”

回去路上,張海問鄭好“你是不是光顧著學中醫了,這西醫一點沒有學?”鄭好有些慚愧地說:“西醫沒有重視。”張海沒有再說什麼。

很快呼吸科打來電話,X光片結果出來,病人果然是氣胸。需要馬上拉到普外科做手術。

醫生辦公室,馬震濤吩咐護士備皮消毒,做好手術準備。張海對另一位身材矮胖,面色黝黑的大夫說:“老孟,這個手術你與馬震濤一起做。”

老孟撇了張海一眼說:“這都快下班了,我早就與朋友約好了,今天有事的。”張海皺了皺眉,對馬震濤擺擺手說:“我們一起做。”說罷與馬震濤一起走進手術室。

田萍問鄭好:“有沒有進過手術室,見過手術?”鄭好搖頭。她遞給鄭好一個口罩,說:“戴上口罩,走,我們一起進去看手術。”田萍帶頭,他們一起推開了手術室的門。

經過一個長長的走廊。盡頭就是手術室。經過消毒室時候。看到張海與馬震濤已經換上了手術的藍色短袖襯衫。舉著消毒過的手走向手術間。田萍在消毒室拿出兩個鞋套,遞給鄭好一個。

手術室內,無影燈開啟,病人露出手術部位,鋪無菌巾,馬震濤與患者麻醉成功後,張海主刀,隨著電刀滴滴的聲音,一股白煙升起,手術間瀰漫了一股燒焦的肉味。緊跟著手術刀劃過的部位,鮮血迅速湧出。

“吸血”張海說。馬震濤拿著管子,隨著呼呼嚕嚕兩聲,視野內的血已經吸淨,露出白的面板紅的肉。

張海迅速用血管鉗夾住出血的血管,準確用線牢系,而後麻利地結紮。

接著他持手術刀沿患者肋間做長約12cm的切口,分離肌層,刺破壁層胸膜,緊接著他用血管鉗夾著胸管由切口放置入胸膜腔。

然後固定胸管,胸管外接無菌的水封瓶。很快水瓶迅速有氣泡不停湧出。

馬震濤說:“成功了!”張海不動聲色。此刻病人急促的呼吸迅速好轉。當病人推出手術室的時候,青紫的口 唇已經變得紅潤。

病人家屬湊近病人問:“怎麼樣,現在感覺好些了嗎?”病人點頭微笑:“現在好多了,剛才我因為我快不行了呢!”

張海從手術室內出來。病人家屬一把握住張海的手,說:“謝謝你張主任,倘若不是你醫術高超,今天我妻子恐怕就沒有命了。現在已經到了下班時間,請你和馬大夫一定賞光,我請你們一起出去吃頓飯。”

張海說:“下了班我還有些事。這個你不要客氣,救死扶傷是我們的應盡義務。”

病人家屬說:“張主任,你就不要推讓了,我是真誠的,希望你一定要賞光。不然就是瞧不起人了。”

張海皺著眉頭,想了片刻。病人家屬說:“就簡單吃些飯,算是工作餐。”張海彷彿下了很大決心,說:“好吧,越簡單越好,咱們下不為例。”

病人家屬十分高興,說:“張主任,我在醫院對門的萬家燈火等你。”說完病人家屬興沖沖而去。

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