徐曉宇的媽媽從前有胃病,身體抵抗力不好,最近十多年動不動就感冒咳嗽,上個星期感冒以後,白天夜裡不停咳嗽,後來就是憋,腿也腫了,胃疼也加重了,吃飯更不行了。
在煤城人民醫院住了將近半個月,把徐曉宇畢業後修腳踏車攢的一點錢全折騰進去了。
現在腿腫見輕了,不咳嗽了。但仍然是一動就喘,吃飯一聞油味就想吐, 時不時犯胃疼病,吃藥也不怎麼管用。李瑤甲簡明扼要得介紹了徐曉宇媽媽的病情。
徐曉宇補充說:“醫生說媽媽肺氣腫了,肺氣腫的意思就是整個肺變得像個吹大的氣球,又大又腫。還有心衰,好像再發展就是心肌梗死。心肌梗死就沒有救了,爸爸就是這個病走的,小好,這該怎麼辦呢,你幫著看看,把把脈,能不能給媽媽再開幾付中藥啊?”
徐曉宇媽媽把手伸到鄭好面前,滿含期待地眼光望著他。徐曉宇則給鄭好搬來了板凳。
徐曉宇一家人的信賴與期待,讓鄭好心中頗為不安。但他還是坐在凳子上。把手搭在對方寸關尺三部。
近一年,鄭好看了謝彩霞給的一些醫書,對脈象有了初步瞭解。他候出徐曉宇媽媽的寸脈略浮,醫書上說:“浮脈是外有表邪,這說明她的感冒還沒有好利索。”
鄭好說:“嬸嬸現在是不是還經常淌鼻涕。”徐曉宇說:“沒有錯。”
鄭好接著問:“怕冷嗎?”徐曉宇媽媽說:“是啊,有點風吹進來剛覺就能吹到骨頭裡面。”
對方尺部脈象沉遲,這說明還存在著正氣不足的情況。這時候就需要補足正氣。
鄭好對徐曉宇媽媽說:“嬸嬸,把你感覺不舒服的地方都告訴我。”
徐曉宇媽媽點頭,他說:“在醫院裡大夫們總是給我做各種檢查,很少會問我。”她把所有的不適都告訴了鄭好。
李瑤甲拿來了紙和筆。鄭好接過來就要開具處方。這時候張海突然問鄭好:“你知道嬸嬸這是什麼病嗎?”鄭好想了想說:“現在有體虛外感表現。”
張海笑了,明顯看出那是嘲笑,他說:“這麼複雜的病,被你一說就太簡單了,怪不得中醫越來越不行。告訴你這是慢支,已經發展成肺氣腫,現在還有心功能衰竭。這個病一般不會如徐曉宇說的那樣發展成心肌梗死,它與心肌梗死沒有必然聯絡。”
李瑤甲點頭說:“對,你說的沒有錯,醫院裡大夫好像就是這麼說的,氣管炎導致了肺氣腫,現在心臟也不好了。”
鄭好由衷地對張海說:“沒想到你只是上了一年醫學院,就對病看得如此好,瞭解的如此透徹。我現在僅僅知道傷寒論麻黃湯、桂枝湯,對病本身的發展演變卻知之甚少。”
張海說:“沒有上過醫學校,沒有系統學過醫學,的確很難說清楚這個病的前因後果。今天我就詳細說說,當作對大家的一次科普,對於嬸嬸這個病的後期調養應該是有益的。另一方面我們大家瞭解了這個疾病的發展演變,也可以在平時工作生活中加以注意,避免將來老了患上同樣疾病而痛苦一生……。”
許暢不耐煩說:“囉哩囉嗦,這又不是什麼學術演講,不要整那麼多花裡胡哨沒用的東西。你就切入正題好好說人話。”
張海說:“操,我這是經典醫學用語,幹醫學要有耐心,我如果像你這麼整天心浮氣燥的怎麼能行?”許暢說:“得了吧,這才學幾天醫呀,你就拽上了,搞得像什麼名牌專家似的。”
張海說:“不想當元帥計程車兵不是好士兵,不想當專家的醫生不是好大夫。”
李瑤甲不耐煩說:“你們兩個人上輩子是不是有什麼血海深仇,為什麼一見面就這麼爭吵不休,你們煩不煩啊。有話快說,有氣快放,這個病怎麼回事,不要扯沒用的。”
張海乾咳一聲說:“說到這個病,我需要先說急性支氣管炎概念,急性支氣管炎是指氣管、支氣管黏 膜及其周圍組織的非特異性炎症。
原因一個是病毒和細菌的反覆感染形成了支氣管的炎症。另一個氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防禦功能下降也可以致病。還有煙霧粉塵、汙染大氣等慢性刺激也可發病。再有吸菸使支氣管痙攣、黏 膜變異、纖毛運動降低、黏液分泌增多也是原因;還有過敏……。”
徐曉宇說:“大夫說我媽媽是慢性支氣管炎,慢性支氣管炎是什麼,與你說的這個急性支氣管炎有關係嗎?”
張海說:“當然有,慢性支氣管炎是由急性支氣管炎沒有及時治療發展成的。每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上,並連續二年,這就是慢性支氣管炎。”
李瑤甲說:“從前是氣管炎是肺部病,為什麼現在她又成了心臟病,到底是怎麼跑到心臟去了,轉移嗎?”
張海糾正說:“支氣管炎是呼吸系統疾病,又不是癌症,怎麼會轉移呢,慢性支氣管炎引起心衰是因為患有慢性支氣管炎時,身體會長時間缺氧,使得血容量增加和紅細胞增加,讓血液變得粘稠,這些原因導致了肺血管壓力升高,使得心臟負荷加重,導致心功能不全。”