“第三點,我們每個人對化療藥物的耐受也是不一樣的,我們都知道,當前的化療藥物都並非特異性治療靶點,對其他的正常細胞也有很強的副作用,所以才會導致患者在化療的過程中,脫髮、嘔吐等現象。”
山原齊木說到這裡,暗自鬆了一口氣。
還好自己的基礎還算不錯的,所以能夠從一些基本的理論,推出來一些自己不一樣的東西。
山原齊木地回答,的確很有咀嚼的勁兒頭,不過這是在一般人聽來。
這並不是布朗醫師和張興教授要的答案。
而布朗醫師就沒想過這樣的問題陸成這個才接觸骨腫瘤不久的人會有什麼太多的看法,就要回答的時候。
張興教授卻是一偏頭地問道:“陸成,你覺得你對山原的回答,有哪些補充沒有?”
陸成在臺下,認真地看了一下山原齊木,又看了看張興教授。
張興就道:“沒有看法也沒關係,畢竟你接觸這一行不太久,你可以按照你自己的想法說,這樣才能夠讓我們明白你對骨腫瘤瞭解有多少。”
隔行如隔山,每一種疾病的發病機制、治療過程,都是不一樣的,甚至就算是在同一個部位,都是完全不一樣。
陸成聽了這話,也放下心來,之前山原齊木就講過,可能張興教授會在臺上問問題,沒想到這就來了,
這的確是陌生的領域,但是之前陸成好歹也做過關於骨肉瘤方面的文章,自然也查詢過相關的文獻,就道:“張興教授,那我也就跟著山原師兄的幾個點來講一講我自己的看法吧。”
“首先,山原師兄說到了內環境的問題。”
“我覺得可以把這個範圍再擴大一些,腫瘤細胞是在我們正常的機體周圍,既然在機體周圍,必然會有如下組織。”
“按最為通俗的分類法來分,可分成以下三類:第一,腫瘤組織本身,第二,癌旁組織,第三,正常組織。”
“我覺得,每一種腫瘤的存在都並非孤立的。首先都需要都龐大的能量支援,而在能量供應的過程中,以往的觀點是。”
“骨腫瘤,或者說絕大部分的腫瘤都是以糖酵解的方式來供能,而且在很多的腫瘤細胞中,腫瘤的周圍組織中,都發現了糖酵解的產物,也就是乳酸。”
“這可以證實骨腫瘤細胞及周圍組織的確存在著糖酵解,而且高乳酸環境的存在,會促進腫瘤細胞的存在,會使得化療的藥物來到了腫瘤細胞的周圍後,失去一部分,甚至絕大部分的藥力。”
“特殊的高乳酸酸性環境,會使得藥物失活,這是一定的常識。”
“但是其實,我們都知道,,腫瘤的存在,是需要龐大的能量的,而腫瘤細胞如果真的僅僅只依靠糖酵解的方式來供能的話。”
“那麼,首先,供能需要消耗的葡萄糖,必然是龐大數量的。而且,它最後產生的乳酸堆積後,釋放至腫瘤細胞外,會導致腫瘤旁正常組織的壞死分解。又會導致淋巴細胞,巨噬細胞等在酸性環境下裂解。”
“通俗來講,這就相當於可以逃脫了巨噬細胞和淋巴細胞的追殺。但是這未必就是腫瘤細胞真正的供能方式。”
說到這裡,陸成抿了抿嘴,稍微停頓了一下,又是分析道:
“糖酵解的供能方式,雖然可以快速,但是實則是一種很低階的供能方式,雖然乳酸的堆積可以為新生腫瘤細胞的生成提供碳源的前體。但是,如此缺能源的腫瘤細胞,可能並不會如此地浪費。”
“我們也要知道,如此多的乳酸,不可能僅僅只用於生物合成。肯定還會存在其他的利用方式。”