“這一次清創縫合術後，患者的滲液消失，清創術後第15天，拆線出院。”
“但是，在術後的第3個月，患者的膝關節出現腫脹，並有皮溫升高，浮髕試驗陽性。抽取關節液送細菌培養，顯示是金黃色葡萄球菌感染，”
“我們立刻進行了關節腔清理術並膝關節墊片更換術，術後置管，並加用慶大黴素液沖洗引流，至細菌培養陰性。”
“患者再次好轉出院。”
“這回，第六個月，患者再次以同樣腫脹和皮溫升高入院。”
“抽取關節液送培養，示結核桿菌感染。”
“我們來回顧前面幾次的術前檢查及培養結果，均未見結核桿菌的生長，實驗室檢查及結核全套等檢查，均為陰性。”
“為了保險起見，我們徵得了患者本人的同意，進行了關節融合。”
說到這裡，董河直接走離了講臺，道：“但就在上週，患者又說她的患肢關節處，有了皮溫升高。”
“可能有再次感染的嫌疑。”
“所以藉著今天這個機會，我請問一下黃至隆教授，我們在這個病例的處理過程中，是否出現了有不當之處？還望黃教授能不吝賜教。”
董河都把話說到了這種地步，黃至隆雖然不願意蹚這趟很難纏的渾水，但也只得站起來道：
“透過病人已有的病例資料顯示，他第一次手術時，有滲液，但無細菌生長，第二次，有金葡菌生長，第三次，就直接培養出了結核桿菌。”
“這是臨床上，相當不常見的，我自己也未曾遇到過。”
“不過有一點，普通的感染，基本不會向特殊菌感染轉變的。特殊菌的感染，一般都是持續存在的。”
“但這個病人前兩次的術前檢查中，結核桿菌的培養，都是陰性，這就有些不太好解釋了。現在病人已經做了關節融合，我想我這邊，也沒有太多比較好的建議了、”
“關節融合的病人，我都很少遇到了。”
黃至隆雖然是搞關節感染的，但是那也只是單純的關節感染，哪裡遇到過這種，一會兒金黃色葡萄球菌，一會兒結核桿菌的？
細菌感染，能不能專業一點？
雖然沒有得到什麼有用的答覆，但董河還是感謝地點了點頭：“謝謝黃教授的解惑，或許，這個病人，一開始就存在隱匿性的結核桿菌的感染，而無法被培養出來吧。”
董河說完，就準備回到講臺上。
閔教授忽然自己舉起了手來，問道：
“董教授，我有兩個問題，想要諮詢一下。”
“第一個，你們在第一次發現了金黃色葡萄球菌後，為什麼不選擇關節翻修？”
“第二個問題，在培養出了結核桿菌後，你們為什麼要直接做關節融合，而不是選擇去做一期關節清理和二期的置換？關節融合，就相當於是讓患者失去了全部的活動度來控制感染，對患者的質量影響之大和要處理的問題比起來，似乎有些不太對等啊。”