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第五十九章 前沿與保險之間的選擇 (1 / 2)

外科手術,不管是哪個科室,最大的敵人,並不是手術失敗。

而是手術感染。

即便是在如今這個抗生素異常豐富的年代,感染,依舊是一個極為難纏的話題、

如果傷口發生感染,可不是吊幾瓶抗生素,就能夠解決的問題。

因為一旦手術創緣出現了病菌,那麼,你首先得送培養和藥敏,然後經驗性的使用抗生素。

而在這個過程中,又可能因為你使用的抗生素,讓細菌的菌群,發生改變。

然後你繼續修改,重複往返,使得傷口的恢復,變得遙遙無期不說,也是給病人帶來災難性的打擊。

會產生很多矛盾。

而現在的手術切口都已經開啟了,這個手術,必然要做下去,

只是,手術方式,卻是要必須經過改變才行。

要改變手術方式,那麼就要獲取家屬的知情同意,否則,就是兩難。

閔教授見得裡面的膿液抽吸得差不多了,趕緊讓林尤和朱雀光下臺,並且吩咐道:“林尤,朱雀光,你們兩個親自與病人的家屬交涉,一定要把手術的實情說清楚。”

林尤和朱雀光立刻脫下手術手套,來不及脫衣服,就下了臺去。

閔教授的眉頭深深地皺著。

即便是像他這樣臨床經驗豐富的教授,也不可能透過無法評判感染的檢查結果,看出來術前就發生感染。

而且術前的炎性指標、CRP、ESR、白細胞、中性粒細胞這些都是正常的,根本沒有任何指向性,因此就沒有足夠的證據,指向更深層次的檢查。

鄧志大哥是長期在臨床上混的,這種事情當然也不是第一次遇見,他笑著緩和氣氛問道:“閔教授,這個病人,應該做個一期的space曠置,二期翻修,術後的問題應該不大的吧。”

閔教授還在仔細地清理著關節腔裡面的剩餘膿液,並且用圓刀切除死去的組織。

“感染術後,一期含萬古黴素的骨水泥space曠置,等感染控制之後,再行翻修手術,是目前最為保險,也是最為安全的術式。”

“但若是一切都在術前與病人交待清楚則罷,術中臨時變卦,是臨床大忌。”

“但事實已然如此,就只能儘量爭取一下了。”

五分鐘後。

林尤和朱雀光一臉無奈地走了進來,對著閔教授搖了搖頭。

眾人見狀,頓時心就是一沉。

林尤道:“閔教授,病人一口咬定,是我們術前評估不周,所以,這是醫療過失,要我們自己承擔所有責任,不願意新簽字,除非我們答應第二次手術和檢查都免費給他們做才行。”

這個要求,當然有些過分。

骨水泥曠置術的花費,比起翻修來講,最多就三分之一,甚至是四分之一。

這分明就是訛詐。

閔教授放下手術刀,深吸一口氣問道:“他們還說了什麼?”

“病人的女兒說,他們來醫院就是來做手術,而且還是要做好的,現在卻說要做兩次手術,說我們故意訛錢。她說了,她們不論如何,都只會出一次手術的錢。”

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