這時候,林尤只是把關節鏡頭的方向微微一掃,就看到了內側半月板十分平整的軟組織,翹了起來,並且還有一些絮狀物。
這就是內側半月板的前角損傷了。
可是這前角,幾乎都已經是貼到了最前層的面板了。
林尤微微吸了一口涼氣:“這個角度,有些刁鑽啊。”
“咬鉗,我們先做一個成形,然後再來縫合。”
小蘭這回直接把左彎的咬鉗遞了過來。
林尤很快地就把咬鉗放了進去,直視下準備探入到受傷部位。
可是因為那損傷的部位,實在是太靠前,且靠下,與關節面緊緊相貼,所以無論林尤用什麼樣的角度,都似乎咬不到。
大概試了一分鐘。
林尤搖了搖頭,對陸成道:“這就是不太典型的損傷位置了,所以這種常規的入路,無法滿足,我們需要做一個後內側入路的切口,然後就可以正好咬除到損傷部位並進行縫合了。”
林尤這般解析著,陸成忽然道:“師父,半月板不是一般都是有一定的活動度的嘛,在一定範圍內,如果把半月板挑出來,讓它的高度變得更好些,咬鉗就能夠咬到了吧?”
林尤點了點頭:“是的。”
“可是經皮,不作其他入路,就想要把半月板挑起來,特別難。”
“而且還容易損傷軟骨,以前也有人做過,但是術後的隨訪效果不怎麼好,因為如果無法一下到位,就很容易損傷軟骨。怎麼,你想我們這麼做?”
林尤是個很開明的人,他之所以不主動給陸成介紹這種辦法,主要就是怕陸成以後在沒有足夠的經驗支援下,就自己行動,造成病人的軟骨損傷。
“要不我們試試?”陸成建議道。
“額?”林尤摸了摸頭。
這種辦法,曾經有人做過試驗,但是確實效果不是很好。
可陸成想看這種辦法,他也不太好拒絕,畢竟如果這樣的方法做得好的話,就可以省下一個入路,也減少病人的損傷,可以說利弊均在。
“行吧。巡迴,開一個腰穿針。”林尤對臺下的巡迴道。
這樣可以儘早地結束戰鬥。
一分鐘,無菌的腰穿針上了臺。
林尤接過,從內側脛骨平臺的下方用手指摸了摸,然後斜向上先破入到關節,並沒有引起軟骨損傷。但是,這個方向,似乎還是有些高了,根本就調不開與脛骨平臺緊貼著的半月板。
林尤道:“這種方法很難。”
“並不是一次兩次就能夠那麼精準的,你也可以來試試。”