外科手術,為什麼要縫合,可能現在很多人都沒考慮過這個問題。
就是把做了手術,有切口,當然要縫合,當作理所當然。
但是這是相對於其他外科醫生。
在骨科的創傷科,有一種說法叫刃厚皮植皮術,這種術式適合廣泛的淺層表皮損傷後的植皮所用。
這種術式,就是不用縫合的。只需要加壓包紮即可。
刃厚皮,比土豆皮都還要薄,能夠長起來是為什麼,就是因為面板與皮下組織對合良好,面板自己有很強的自生能力。
一般除了刃厚皮植皮術外,不論是皮瓣還是全厚皮植皮,都是需要縫合的。
這是外科的通識,即便是關節鏡手術,也是需要縫合的。
但似乎,現在閔教授在看到陸成縫合的效果後,突然結合到他很久沒有做過的刃厚皮植皮術的理念了。
看這個傷口,閔教授覺得,它的皮下幾乎完全對合,面板無臺階,而且沒有內外翻和太大的縫隙,這完全符合面板可以自愈的水準。
若是,外面可以加一個對拉的拉合器,即便最外層不進行縫合,創口也是可以長起來的。
雖然理論上,是這樣。
可這樣的傷口,真的是一個規培生能夠縫出來的嗎?
即便是親眼看到,閔教授也還是提出了質疑。
其他人都幾乎同時轉頭看向陸成,包括洗手護士。
洗手護士,並不只為一個科室,一個教授專業洗手,她們也需要值班,所以會遇到其他科室所有的可能手術,因此,她看過很多手術,跟過太多科室的手術。
但似乎,到目前為止,她還沒有看到過現在這種情況。
而以她的專業領域,更找不到合適的理由去解釋。
陸成看著所有人都望著自己,伸出手去找洗手護士要線的手頓時頓了下來,茫然地看著四周,回道:“閔教授,我是湖漢大學醫學院畢業的。”
然後有些緊張道:“閔教授,是不是我縫合得張力太大了,所以以後可能會提高發生脂肪液化和軟組織壞死的風險?”
陸成不知道眾人為何會這麼看著自己,只能透過專業的領域,找出自己可能的錯誤。
縫合的時候,並不是越緊越好,越緊,就會縫合到小血管,導致區域性缺血壞死,如果是脂肪層的話,那麼就可能脂肪液化。
缺血壞死的最後病理過程也是液化,會產生間隙,導致細菌感染,給病人帶來災難性的結果。
想到這種可能,陸成雙手不自覺地緊了緊,可在他的映像裡,自己的縫合,並沒有用很大的拉力啊?所以這種張力大的可能性,幾乎微乎其微,莫非是自己的手法還是不太對?