人與動物,啊呸,人和人的差距咋就那麼大呢!
確定是第一次做胰十二指腸切除術?
接下來就是進行對胃腸、膽腸、胰腸三個器官吻合。由於由於胰十二指腸切除術切除範圍大,所以進行以上這些吻合的時候也是術中很重要的一環!
因為吻合的稍有不慎,就會造成大量胰液、腸液等消化液體流入腸腔,引起感染性休克或腹腔出血。尤其是胰液具有腐蝕性,易腐蝕吻合口,一旦發生胰瘻將會導致胰液腐蝕腹腔,造成致命的風險。加之胰腸只能人工縫合,吻合難度高,吻合方法尤為重要。
吻合開始了。
&nm的切口,與腸管進行粘膜對粘膜吻合……
“咦,你這不是常規的吻合方式?阮彬你搞什麼么蛾子!”錢主任看到阮彬並不是用傳統常規的吻合方式,他眉頭頓時皺了起來。
但是看阮彬這樣子的縫合看上去貌似沒有毛病,反而,反而很因地制宜,很契合的感覺!
“我這是一種改良版本的吻合方式,我這一年來研究了大量的胰十二指腸切除術的手術影片,同時也查閱了大量的術後併發症的案例。我發現常規的吻合方式還是會很容易發生胰漏!”
“我的這個改良的吻合方式叫做“貫穿胰腺的U型縫合+粘膜對粘膜”。”
“傳統縫合由於針距無法控制,胰瘻風險大。採用我這種U型針法縫合,不僅能減少斷面出血,還能更好地捆紮斷面,減少胰瘻風險;吻合口大大減小,加上粘膜癒合能力強!”
“傳統套入式縫合胰腸,需縫透腸管,易造成腸管缺血。採用我的粘膜對粘膜縫合方法,只需縫合腸道漿肌層,不僅保證了腸道血供,而且更有利於吻合口癒合……”阮彬一邊手術一邊解釋道。擁有世界級的胰十二指腸切除術的他,雖然腦海裡沒有新術式的內容。但是對於這個吻合縫合方式的改良版本的技術是有的。
所以他就用了出來!
錢主任是全科大拿,也是胰十二指腸切除術的高手。聽了阮彬的解釋之後一下子就想到了技術的核心和關鍵。
這種方法的確比常規的吻合方式要好!
特別是U型縫合方式可以讓針距不再受限制!
“好小子,真有你的!這臺手術我還以為你會想我討教點什麼最後成了我要向你學習了!”錢主任感慨道。
特麼的這算不算是亂拳打死老師傅。
啊呸。
應該是實力吊打老師傅啊!
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