腹腔鏡先天性膽總管囊腫切除術優點有創傷小,術後併發症大大降低,恢復快。但缺點也是很明顯。如果遇到粘連嚴重和囊腫過大的患者,腹腔鏡術野不夠充分,導致手術起來困難重重,就像這次由於術野不充分導致手術過程當中大出血。
“rh陰性a型?情況緊急啊,就算轉開腹手術,患者粘連這麼嚴重,術中肯定還會持續出血,很難做到出血量小。”錢主任仔細的觀察了一番之後分析道。
“血不是問題,我已經派人去市中心的血庫中心調血過來了,半個小時後到。”他也沒有想到術中會出血這麼多,平時他做腹腔鏡先天性膽總管囊腫切除術出血量都是很少的,基本都是左右,這點出血量根本不需要輸血。
&n囊腫就已經很大了,6cm已經算超大了,畢竟這個患者才5歲。
&nl血漿,可沒有想到術中出血會超過300ml!
“現在最棘手的問題就是患者肝功能很差,而且有嚴重貧血。如果轉開腹的話我怕術後併發症會很嚴重。錢主任,你來做傳統開腹的話,能不能憑藉技術降低併發症的上升率?”葉主任帶著希翼看著錢主任問道。
他很清楚錢主任的傳統開腹先天性膽總管囊腫切除術是院內最好的,比他好不少。他現在就是把錢主任當成救命稻草啊。
雖然他不想轉傳統開腹,可現在是萬不得已而已!
“可能不太理想,肝功能太差的話這是不可逆的,就算由我來做,最多是減低一點,但也沒有太大的作用!”錢主任搖頭道。
“這……”葉主任聽了之後一時之間也不知道該怎麼辦。如果繼續腹腔鏡,那麼還會大出血,剛才血庫中心那邊說了,就剩500ml的血漿了。因為昨天葉主任就調了500ml用來今天的手術,今天又去調了500ml,誰也不知道腹腔鏡手術會不會出血更多,想要繼續調血就得去問問隔壁城市的血庫中心了!
可現在手術進行到了一半,怎麼搞?直接關腹,等下次?
“我們魔都那兩家兒科醫院不是有高手嗎?讓他們來救臺不就得了。”錢主任皺眉道。那兩家兒科專科醫院和京城那兩家醫院是國內最早一批研究這個腹腔鏡先天性膽總管囊腫切除術的。水平肯定比這個葉主任新手強。
說不定這種棘手的手術他們完全可以做呢?
“剛才我就問過了,他們每天的手術都排滿,根本騰不出手來幫我,他們叫我直接開腹手術。”葉主任嘆了口氣道。
阮彬聽到這裡,心中暗道,沒掛的醫生真可憐,手術的進步只能依靠不斷的練習,做的臺數越多才能有巨大的進步。
現在葉主任就是在進步的過程當中遇到了挫折了。
“叮咚……系統臨時任務:在天才面前什麼棘手的手術都是經驗值,讓這兩個菜雞看看你天才的操作吧!主動去做這一臺手術,任務成功獎勵神秘大禮包一份!另外獎勵5萬積分!”
“嘶……系統什麼時候開始如此豪無人性了?夠豪啊!”阮彬看了這個任務之後心中驚呼。先不說有一份神秘大禮包,單單這五萬積分就很豐厚啊!
“幹了!”
就在錢主任和葉主任還在糾結到底該不該轉傳統開腹的時候,阮彬開口了:“要不,我試試?”
“嗯?”兩人齊刷刷的看向阮彬。