張浩宇給他當助手。
手術第一步就是——開放腹壁,也就是拆除原本手術切口的縫合線。
拆除完原來的縫合線之後,阮彬拿起手術刀,對著光頭氣功大師腹部縫合傷口的兩端比劃了一下,一刀就是橫切了下去!
擴大兩邊的切口!
原來的手術的切口是15厘米,阮彬直接開到了20厘米那邊去。
旁邊的張浩宇看得頭皮發麻:“阮醫生,這切口要不要這麼大?原來的15厘米切口應該足夠了吧?”
是不是不是自己的肚子,下手都比較狠?
一般15厘米的切口就已經很大了,你倒好,直接20厘米!
“做腹腔減壓術和其它手術不一樣,切口必須大,雖然看起來比較滲人,習慣就好。”阮彬巴拉開切口。開始查探腹內情況。
首先要判斷的就是腸管和腎有沒有出現壞死的情況!
阮彬查探了一下就發現腸管、大網膜、壁層腹膜中度水腫,腸管、積液湧出切口之外。
接著分離切開後腹膜時亦有不少的積液湧出。
“醫用剪刀,鑷子!”阮彬道。
張浩宇迅速的把兩樣東西交到阮彬的手中。
“幫我固定住,我來包紮。”
…
開腹減壓術有兩種方法,第一種就是開腹處理完減壓手術之後,繼續關腹。另外一種就是特別嚴重的,做完減壓手術之後不關腹,就讓腔腹切口暴露在外面。腹腔開放在外面雖可避免ACS,術後易發生腸瘻、腹內臟器膨出形成腹壁疝、甚至傷口撕裂、哆開等併發症。
而且嚴重的患者才需要這種不關腹的操作,比如腹內氣壓達到87pxH2O時!
此時,阮彬開始給腸管腹膜引流、降低腹內壓……
引流的辦法就是給腸管,腹膜,大網膜,還有腎這幾樣存在積水的器官進行手術引流減壓。
阮彬的動作很快,雖然稱不上刀光劍影,但也是風馳電摯了。
半個小時之後,手術完成,關腹!
“可以了,沒問題吧?”張浩宇有些擔心的問道。畢竟他是半桶水,手術做完了,但是效果行不行誰知道啊?