雖然天天用介入治療冠心病，但從未用肉眼看到過靶血管裡面的樣子，就更別說瞭解兩端斑塊硬度的區別了。
斑塊這玩意，不就是跟河底淤泥一樣，日積月累慢慢堆起來的嗎？
河道東邊的淤泥，還能跟西邊的不一樣？
呃，好像還真不太一樣，畢竟要分上下游。
水利的事情咱不懂，但血管，它也分上下游的。
或許在堵塞早期是一樣的，但到了後期，尤其是完全堵塞之後，一邊繼續迎接血流的衝擊，另一邊無所事事徹底荒廢……
這裡面，到底有沒有區別？
想了許久，不得要領，不少醫生開始看向學生們。
孩子們，該跳出來了，好好整頓一下解說場，讓那個可惡的布朗別賣關子。
00後果然值得期待，久思不得其解後，終於有學生失去耐心，要來話筒發問：“布朗老師，我們沒解剖過CTO的血管，您能告訴我們答案嗎？”
答案麼，我是知道的，不過再往深處思考就有點麻煩。
正好王磊走進DSA室，布朗馬上說道：“血管裡沒有一模一樣的斑塊。手術即將開始，其中具體變化、成因，請林醫生一併講解吧。”
另外兩個示教室內，解說們也大同小異地操作一番，將解說權交到林思涵手中。
林思涵也不拖拉，直接說道：“布朗醫生說得對，血管裡沒有一模一樣的斑塊。”
“首先我們要弄懂到底什麼是斑塊——沉積在血管內的脂質，被巨噬細胞吞噬清理過程中，逐漸堆積的產物。”
“這個過程中，斑塊核心從脂質到逐漸壞死、鈣化，斑塊外周的纖維帽也逐漸鈣化。”
儘管她說的都是最基礎的知識，但是從醫生到科大學生，甚至丁金明這樣的心內權威、科大的醫學教授，都認認真真地聽著。
“正因為這是一個長期的過程，新的脂質不斷沉積，老的斑塊不斷粥樣化、鈣化，又受動脈血運輸方向影響，就必然導致斑塊越長，則兩端區別越大。”
“比如，混合斑塊常位於……鈣化斑塊常……”
“這就是臨床上可以利用的地方，是今天手術的理論基礎。”
乾貨來了，觀眾們精神大振。
一切理論都是為了服務於實踐，願意聽林思涵說些教材上最淺顯的內容，不就是為了理解王磊一會的操作嘛。
如果聽聽理論就能掌握一個世界領先的術式，那林醫生您嘮叨一天我們都奉陪。
“常言道水滴石穿，血管內的斑塊與之相反。”
“因為石頭沒有新陳代謝功能，哪怕再硬，也只能被慢慢消磨。”