這才知道老太太今年62歲,生過四個孩子,兩男兩女(不,性別不重要)。帶她來的是老人的大兒子,六級騎士,當然,老人自己不是職業者。
老人平時身體健朗,沒生過什麼大病,更沒有動過手術。(病人家屬:手術是什麼?)愛吃肉,也愛吃菜,只要不便秘,一天能吃一磅蔬菜……
聊到這裡,伺候老太太更衣的護士大媽滿頭大汗,推門出來,很顯然費了無數口舌。格雷特也得以擺脫那位騎士,摸出【無盡墨水筆】,給老人再來一次X光——
隨身光源就是好。格雷特默默的給【偵測魔法】點了個贊:
換成前世,醫生開單子,推病人去排隊,交費,影像科排隊,拍片,再推回來等影像科出片。來來回回一頓折騰,如果不是特殊加急,幾個小時就消失掉了……
他凝神細看。立位平片,見腹部多發階梯狀氣液平面,梗阻近端擴張的小腸和氣液平面固定在盆腔恥骨上方;臥位平片,此徵象不變。
並且,腹股溝部分,應該是韌帶外面的地方,能看見一彎充氣的腸曲,盲端指向閉孔——
兩個位置全部檢查完成,格雷特心裡已經有了大概。他請老太太躺下,準備查體:
“老太太,你把腿蜷起來,好的,就是這樣。來,右腿也蜷起來——”
格雷特站在床邊,在老太太兒子的注視下,輕言細語。身體前傾,左手搭在老婦右小腿上,輕輕一推,做個引導。
手還沒用力,男子已經“哎呦”了一聲:
“別別別!母親說,她右腿只要一蜷起來,大腿就疼!”
格雷特暗暗點頭,果然如此。他嘴角微笑不變,緩聲問道:
“大腿疼了多久啦?”
“沒……沒多久……就一點兒……”
老婦眼神躲閃,說兩個字,就看一眼兒子。這個樣子格雷特也見得多了,多半是有什麼事情瞞著兒子。
嗯,大機率是已經挺嚴重了,不想打擾兒子,沒跟他說……
格雷特想了想,把那位騎士勸出診室,返身回來,繼續詢問。這才知道,老太太便秘已經兩年多了,一時緩解,一時復發。
至於右大腿疼痛,也有半年多了,最近幾天格外嚴重。右腿完全不能蜷曲,一屈起來,越發疼痛……
“老太太,您的右腿腹股溝這兒,就是身體和右腿交界的那塊兒,能不能摸到一個包塊?”
“什麼?”老婦人的聲音猛然提高。尖銳一下之後,又壓低下來,有些驚慌甚至忸怩:
“你這個小夥子,年紀輕輕,怎麼問……問那種地方……”
格雷特哭笑不得。問診到這一步,他已經重點考慮,是閉孔疝造成的腸梗阻了——
老年女性,多次生育,盆底肌肉韌帶會退化比較多;長期便秘,盆底肌肉韌帶承壓較大。
而這個時候,如果腹膜比較稀疏,出現缺口,盆底肌肉韌帶也沒有托住,就會造成部分腸管疝入,引起不全性腸梗阻。
而因為閉孔管狹窄,周圍組織堅韌,疝內容物很難自行回納。這個,如果弄不清楚病因,神殿的治療術僅僅針對便秘和疼痛的話,確實不容易治好……