“那就這樣了!”老魔法師立刻下了決心。他掀開簾子,推著格雷特進去,親自把他帶到女兒身邊:
“伊瑞絲,你別怕,讓這位牧師再看一遍啊!就是用手摸幾下、按幾下,不要緊的,不疼!”
“我……”姑娘雪白的臉頰已經漲得通紅,連耳根都發紅了。她低著頭,緊緊攥著身上的毯子,直到父親推了她兩三下,才聲若蚊鳴地“嗯”了一聲。
格雷特:“……”
這樣不行啊!害羞您儘管害羞,視診不能不讓我看啊!
“小姐,您稍微抬一下頭,讓我看看臉……嗯,我就看一下您的眼睛就可以了……”不是吧,臉紅成這樣,黃不黃都看不清楚了啊!謝天謝地,沒有連眼白一起紅……
格雷特努力回憶著先前看到的面板,刷刷書寫:“面板、鞏膜無黃染。”很好,大致排除了肝部的病變,治療壓力小了一大半。接下來,開始觸診!
他招手喊了女騎士出來,壓低聲音,悄悄道:
“你先陪她去上個廁所?”
又拖了女騎士進來陪伴、作證,輕言細語,向少女解釋了接下來要做的事情。然後搓暖雙手,掀開絨毯——
查體,開始!
格雷特努力管理表情,讓自己的神色端正嚴肅,又溫和親切。他掀開少女腹部絨毯,先仔細觀察、測量腹圍,然後——
“小姐,坐起來我看一下,慢慢的,坐正就行。好——躺下。”
“你讓她又坐又躺的幹什麼?”
伍德長老在後面發問。格雷特索性把紙筆交給他:
“長老,拜託幫我記錄一下。記:全腹膨隆,腹部呈球形,移動體位時形狀無明顯改變。”
伍德長老皺著眉頭慢慢寫。短短一句話,就有兩個詞他不怎麼熟悉,得好好想想怎麼寫。格雷特的解釋已經追了上來:
“坐起、躺下,肚子鼓起來的地方形狀沒有明顯變化,說明鼓起來的這東西是硬的,不是軟的,尤其不是水——如果是水,躺下來就會往兩邊流動,成了一灘。來,呼氣、吸氣,再呼氣、再吸氣——記,膨隆未隨呼吸移動。說明不是橫膈膜下面臟器或腫塊的原因。”
每讓患者做一個動作,他就解釋一下理由,聽得伊瑞絲小臉白了又紅、紅了又白。女騎士在旁邊按著好友的肩膀,低聲道:
“要考慮這麼多啊——”
“可不就是要考慮這麼多。”格雷特淡淡一笑。
肚子變大——醫學上稱為腹部膨隆——分為全腹膨隆和區域性膨隆。光是全腹膨隆,就有腹腔積液(腹水)、腹腔積氣、巨大腫塊三個原因。而腹水一項,已經有三大類十五小類,至少七八十種病因。
就算最後確定病因,必須依靠一大堆輔助檢查,開出這些檢查之前,也得有醫生的查體指引最初方向。
“腹壁靜脈無曲張,腹部面板無異常。”太好了,腸絞窄的可能性,又小了一點!
手術可能性↓↓
“查完了嗎?”
老魔法師有些心急地問。格雷特深吸一口氣:“快了。長老你來看,她的肚子上——肚臍周圍,一條一條,有長條形的凸起是不是?彎下腰從側面看得特別清楚。好了,輕輕拍一下……”
輕拍之後,雪白的、高高隆起的肚子上,長條狀的凸起部分不停蠕動,此起彼伏。有的向前,有的向後,方向不一。伊瑞絲低低呻吟:“痛——”
“就快好了,忍耐一下。”格雷特輕聲安慰。老魔法師在他背後驚道: