“叮咚——扣除12000積分,【單向閥活瓣植入術】——主任級+!”
“叮咚——扣除15000積分,【單向閥活瓣植入術】——專家級+!”
【系統積分】:11400
主要是給如此高齡的老人做手術,阮彬覺得還是升級到專家級比較穩一點!
很快,檢查結果出來了。
沒有冠心病,也沒有什麼其它大問題,完全可以手術!
主要是這個單向閥活瓣植入術是微創手術,打破了嚴重慢性阻塞性肺氣腫高齡患者不能手術的禁區。所以這個手術安全係數還是很高的。
鄭大鈞聽說這裡可以做單向閥活瓣植入術,自己的老父親情況也比較危急,急需做手術,所以他們一家子也是簽字同意手術!
很快,手術開始了,阮彬主刀,衛海陽做助手。
其實單向閥活瓣植入術的手術過程就是——經支氣管鏡在氣腫肺組織區域安置單向閥,使肺氣腫區域萎陷;向支氣管內注入纖維蛋白膠封堵,使氣腫區域性纖維化和肺不張;支氣管內轉流(開窗術,建立氣腫肺組織與支氣管的通路,增加呼氣氣流,減少因小氣道塌陷造成的阻塞性通氣功能障礙。
由於之前做了纖維支氣管鏡常規檢查,阮彬測量靶支氣管內徑,選擇合適直徑的單項閥活瓣預裝管內。
接著經纖維支氣管鏡活檢孔引入導,引導管及導引鋼絲至靶支氣管遠端,撤出導引鋼絲,沿導引導管引入交換導絲至靶支氣管遠端。
再沿著交換導絲撤出纖維支氣管鏡並換入擴張管及外鞘管至靶支氣管靶位,撤出擴張管及交換導絲,將單項閥活瓣預裝管與外鞘管連線,用推送器將支架推至外鞘管內並沿外鞘管推至靶位釋放。
釋放後撤出推送器及外鞘管,開始進行單項閥活瓣釋放。
專家級的水準,所有動作都是一氣呵成,行雲流水。
他還一邊解說給衛海陽聽:“根據手術需要,放置4個單項閥活瓣左右!”
“此裝置的外鞘管比較硬,不能隨氣管的彎曲而彎曲。由於單項閥活瓣前面的瓣膜是用高分子材料製作,比較柔軟,擴張器的前端比較尖銳,這樣容易損傷支架瓣膜,或將瓣膜向內逆向翻轉,失去活瓣的作用……”
很快,阮彬在氣管鏡輔助下在漏氣肺段植入數枚約半個硬幣大小的單項閥活瓣,立刻阻止肺部漏氣!
手術成功!