準備好一切之後，開始使用Veress針建立氣腹，建立好氣腹後置入10mm trocar，充氣，保持氣腹壓力在8mmHg（高齡患者壓力可以適當調低，成年人一般都是12mmHg）。
接著置入腹腔鏡探查。
動作一氣呵成，沒有絲毫拖泥帶水。
&n的兩點，位置在略偏近中線但要在腹直肌外側。
發現上腹部存在粘連，阮彬使用剪刀快速的分離，緊貼腹膜把粘連的大網膜剪開。
阮彬的操作幾乎和教科書差不多，沒有什麼特別亮眼的操作，也沒有什麼特別不同的操作，唯一讓人驚愕的那就是——快！
“這麼快，竟然沒有絲毫的出錯，分離大網膜的時候沒有絲毫出血，只有星星點點的毛血血管出血！”劉駿馳看得目瞪口呆。
特別是在阮彬分離小腸的粘連的時候，簡直就好像抽次剝繭一樣，連小腸的一絲皮都沒有刮破！
“難道這就是熟練度達到了頂級，達到了一種返璞歸真的地步嗎？”劉駿馳心中驚歎。
此時阮彬對於大量的積液可予吸淨。接著就在上消化道穿孔最容易發生的部位，胃竇前壁小彎側近幽門處和十二指腸球部看到穿孔。
使用持針器把縫線送入腹腔，進行縫合。
其實腹腔鏡縫合難度比傳統開腹要難很多，畢竟操作空間小，但是阮彬依舊是健步如飛一樣快。
彷彿持針器就是他靈活的雙手一般。
江語蓉發現，阮彬的一切手術操作看起來很輕很柔，對患者好像就像饒癢癢一樣，此時患者的生命體徵並沒有出現太大的波動。
創傷小的可怕，零失誤！
縫合修補完畢，清洗，放置引流管，關腹！
“太厲害了，我簡直就好像看了一臺快進版的手術！”劉駿馳驚歎道，他接著看了看時間，嘴巴張得老大：“17分鐘搞定！”
“真厲害！接下來就看術後會不會引起併發症，還有恢復的如何了。”江語蓉看到這裡，舒了口氣。
到目前為止，手術很成功！
但是病人能不能撐過去，還是得看術後的恢復如何。