無痛分娩這事兒,格雷特早就想研究了。
——前世的他,親身經歷過那個剖宮產率60%、70%、80%的時代。那時候,基本上是個產婦就想剖,順產反而相對稀罕;
後來,社會上大肆宣傳“國外剖宮產率只有10%不到”;
“世衛組織推薦的剖宮產率是15%”;
國家從政策層面強壓剖宮產率,甚至據說,有剖宮產指標用完然後不給剖,差點一屍兩命……
也有產婦強烈要求剖宮產,指責“你們不讓我剖就是為了瘢痕子宮不好生育,想讓我生二胎,把我當生育機器”……
然而格雷特也深深地記得,當時的婦產科主任,在會議上力排眾議——
真的是力排眾議,剖宮產的話,手術費用高,住院時間長,醫院收入高。對醫生來說,省時省力有錢賺,不用花幾十個小時盯著產程,不亦快哉。
而那位婦產科主任堅決支援按手術指徵進行手術,在會上發言的時候,鏗鏘有力,慷慨激昂:
“我統計了我院去年1到12月份,2135例待產婦的情況。”
她細瘦的手指敲打了一下鍵盤,在幻燈螢幕上翻出一頁表格:
“剖宮產產婦共1427例,共發生併發症385例,併發症總髮生率為26.98%。同期自然分娩產婦708例,共發生併發症88例,併發症發生率為12.43%。”(注)
會場裡漫長寂靜。
翻倍還多的差距,觸目驚心。
沒有任何一個醫務工作者,在這樣的對比面前,可以坦然說出“不符合手術指徵,濫用剖宮產,是一件正確的事情”。
即使不做產科,格雷特也知道,剖宮產的併發症相當之多。包括但不限於:
產後出血、產褥病、產後感染、深靜脈血栓、產後疼痛、急性心功能不全、術後尿瀦留、腸麻痺、腸梗塞,以及,羊水栓塞。
——這個有神術的世界, 產後出血,產褥病, 產後感染, 或許能用治療術壓制。
術後尿瀦留、腸麻痺、腸梗塞,鑑於麻醉方式由藥物改變為神術, 或許可以緩解。
深靜脈血栓,這個……不好說。
但是,急性心功能不全呢?
羊水栓塞呢?